蒋先明，浙江省肿瘤医院台州院区（台州市肿瘤医院）肿瘤放疗一科主任，副主任医师。毕业于华北煤炭医学院临床医学，从事肿瘤治疗20年，于2004年至2005年到上海复旦大学附属肿瘤医院放疗科进修。

他，有一把“隐形的手术刀”，与肿瘤斗智斗勇。他，为病人诊治不辞辛苦，耐心讲解，视病人为亲人。医病医心，他不仅治病，还注重患者的心理安慰、心理疏导。

从事放疗工作20年，他从一名初出茅庐的小医生，成为一名独当一面的主任。岁月见证了蒋先明的成长，但他一心为患者服务的初心始终不变。看到患者通过治疗，身体状况一天比一天好，这样的幸福感，是蒋先明从事这份工作源源不断的动力。

用心服务、用心交流，他将病人当作自己的亲人

周五上午9点，蒋先明正在病房里查房，每到一个地方他都会认真检查、耐心讲解。谦虚、诙谐，这是蒋先明给人留下的第一印象，“生病久了，患者会有一些疲惫感，说说笑笑，能让患者心情愉悦一些。”

“外科医生，讲究的是刀尖上的艺术，我们内科医生不仅业务上要精益求精，还要有语言上的艺术。”蒋先明说，医患之间充分沟通、交流很重要。查房时，他的白大褂里放着一个本子，方便随时进行记录。

很多肿瘤患者被确诊后，家属会选择保护性医疗。让患者在不知情的情况下接受治疗，所以医生在查房时要非常谨慎，不能提及一些专业术语，“等查完房，我们再通知家属到医生办公室详细说。”

说起当今的医患关系，蒋先明认为，用心服务、用心交流、换位思考，一切都不是问题。科里的病人就像自己的亲人，不管多忙，不管病号多少，他都会尽量照顾到每一个病人。

“许多人对放疗存在误区，认为放疗副作用太大。其实不是这样的。”谈起自己从事的放疗专业，蒋先明侃侃而谈。他说，现在的放疗与先前的放疗不同，先前是普通放疗，现在是精准放疗，二者大不一样。

“医院引进了大孔径4D_CT模拟定位机，定位更加精准，分辨率也更高。可以提高肿瘤靶区高剂量，同时减少周围组织的损伤。”蒋先明说，当然，肿瘤放射治疗专业对医生的要求非常高，“一个好的放疗医生，除了具备一般临床知识，必须持续不断地进行物理学、影像医学等方面的学习。”

提醒市民做一个有心人，发现症状要及时排查

“蒋主任，我们这里有两名患者需要会诊。”“好的，我马上就过来。”将手头的工作安排好，蒋先明走楼梯来到普外科病房。询问了患者的相关情况，并查看了检查单等，他又来到患者病房作进一步检查。

“阿公，我来看看你，你现在哪里不舒服？”在检查时，蒋先明问起患者平时的生活习惯、饮食习惯等。做了一番检查后，蒋先明通知患者家属到医生办公室详谈。

得知这名患者家庭贫困，蒋先明便给予更多关注。“我们要出好几套治疗方案，再把其中利弊都分析透彻，最后再由家属作决定。”蒋先明说，“当医生，有时候也挺为难的，有时明知道哪一套治疗方案更好，但是患者可能因为经济原因错过。”

“恶性肿瘤很可能是基因改变引起的，当然还有其他的环境因素及不良生活习惯等引起，不过，恶性肿瘤越早治疗，效果就越好。”蒋先明表示，通过放疗，可以抑制肿瘤的进一步生长。

蒋先明说，肿瘤在人体各个阶段都会发生。当人体出现明显消瘦、乏力等症状，一定要及时到专科医院检查，排除恶性肿瘤的可能。

不断提高医疗技术，“治疗起来更加游刃有余”

蒋先明老家在四川，但现在长期定居在温岭。年轻时，他是一位文艺青年，爱看古典文学，但现在看的最多的还是与本专业相关的书籍，“医学在进步，一定要提高专业水平，这样才能更好地为患者治疗。”

蒋先明的爱人是一名护士长，两人都在这家医院工作。“我们平时住在温岭市区，早上6时30分就要出发。”他笑称，他在医院的时间比在家里的时间还要长。受父母潜移默化的影响，孩子也非常喜欢看书。

“这份工作很辛苦，但是非常神圣，很有成就感。”蒋先明表示，随着科技的进步与医学的发展，很多类型的癌症经过手术、放疗、化疗、靶向治疗等规范治疗，都能得到有效控制。

每周二下午4点，周三上午11点，医院会分别召开乳腺、胸部MDT讨论。“主要针对疑难杂症，讨论出一线方案、二线方案、备选方案，通过集思广益的方式，让肿瘤治疗更加精准，同时，医生在交流中也能获得更多经验。”蒋先明说，每次讨论会结束后，他们只能匆匆吃点盒饭填饱肚子。

作为科室主任，蒋先明还带领团队做一些科研项目。

“作为医生，不仅要有技术，更要有心，要满怀热情去做这个事，要用自己的良知和专业知识为患者服务，要一直坚定地走下去。”蒋先明说，看到患者通过治疗，重新充满希望，他觉得这份职业很有成就感。

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文图 | 记者 朱丹君

编辑 | 王怡